Nous disposons aujourd’hui d’une palette d’outils complémentaires de prévention ou de réduction des risques : préservatif masculin et féminin, modifications des comportements, connaissance de son statut sérologique à travers un dépistage régulier, traitement des IST, circoncision masculine, traitement post-exposition, conseil et accompagnement… A terme, la PreP pourrait devenir un moyen additionnel de prévention.

La stratégie prophylaxie pré-exposition (PreP) repose sur des données scientifiques établies :
- Les antirétroviraux sont utilisés avec succès pour réduire le risque de transmission du VIH de la mère à l’enfant depuis 1994.
- Ils sont également utilisés dans le traitement d’urgence post-exposition (TPE).
- Récemment, des résultats encourageants d’essais menés à l’étranger sur les traitements pré-exposition ont suscité un espoir. L’essai iPrEx avec la prise d’un comprimé par jour de Truvada® (tenofovir + emtricitabine) a montré une réduction moyenne du risque d'être infecté de 42 % chez les HSH et transgenres. L’essai FEM-PreP en revanche n’a pas mis en évidence de réduction du risque de contamination par le VIH chez les femmes prenant un comprimé par jour de Truvada®. Ce qui justifie de poursuivre de façon rigoureuse l’évaluation de cette potentielle stratégie de prévention.

En illustration ci dessous, le tableau de toutes les études menées sur la PreP dans le monde à ce jour.